Myanmar 

Clima:
Tropicale, con precipitazioni costanti al sud e periodiche al nord.

Capitale: Yangon. Altitudine: 20 m

Fuso orario:+5,30 ore.

 Lingua: Birmano (ufficiale), Inglese. Religione: Buddista 85%, Animista, Cristiana. Moneta: Kyat del Myanmar.

 Ambasciata d'Italia in Myanmar: YANGON, 3 Lowis Road Golden Valley. Tel. (00951) 577100/1.

 Documenti: Passaporto valido per almeno 3 mesi, Visto.

 Prima di partire:
Farsi visitare dal proprio medico. Farsi curare eventuali malattie dentali.

Al ritorno:
In caso di febbre, diarrea, eruzioni cutanee, informare il medico sul viaggio fatto. In caso di allergie, effetti collaterali dei vaccini o intolleranza agli antimalarici, avvertire anche la Sanita' Marittima (VE):
Tel. 041/5102377, Fax 041/5102866, E.mail: zampini@portofvenice.net    La Sanità Marittima di Venezia può essere contattata anche durante il soggiorno all'estero, via e. mail, dagli internet points o internet cafè sparsi nel mondo.


 
 
 
 

FEBBRE GIALLA

La vaccinazione non è obbligatoria per coloro che partono dall'Italia. E' richiesta solo ai viaggiatori, che provengono da zone infette. Ai nazionali e ai residenti che lasciano il Myanmar per dirigersi verso zone infette è richiesto il possesso di un certificato di vaccinazione.

Poiché il Myanmar non è Paese a rischio di febbre gialla, la vaccinazione non è consigliata.

MALARIA

Il rischio di malaria, soprattutto nella forma maligna da Pl. Falciparum, esiste al di sotto dei 1000 metri: a) tutto l'anno nello Stato di Karen; b) da Marzo a Dicembre negli Stati di Chin, Kachin, Kayah, Mon, Rakhine e Shan; nel Pegu Div. e nei comuni di Hlegu, Hmawbi e Taikkyi della Div. di Yangon (ex Rangoon) ; c) da Aprile a Dicembre nelle zone rurali della Div. di Tenasserim; d) da Maggio a Dicembre nell'Irrawaddy Div. e nelle zone rurali di Mandalay Div.; e) da Giugno a Novembre nelle zone rurali di Magwe Div. ed in Sagaing Div. .

E' segnalata resistenza alla Clorochina e alla Sulfadossina-Pirimetamina del Pl. falciparum. Nella parte orientale dello Stato di Shan, è segnalata resistenza alla Meflochina. E' inoltre segnalata una bassa sensibilità del P. vivax alla Clorochina.
Profilassi raccomandata: Meflochina (Lariam); sempre che non vi siano controindicazioni, da valutare caso per caso, 1 compressa alla settimana (adulti), da una settimana prima di entrare nella zona a rischio, fino a 4 settimane dopo l'uscita dalla zona, senza mai interrompere.
Bambini:
         meno di  5 Kg di peso    meno di 3 mesi        Non raccomandato
         da 5  a 12 Kg di peso    da 3 mesi a 23 mesi   1/4     compr./sett.
Lariam   da 13 a 16 Kg di peso    da  2 a  3 anni       1/3 di  compr./sett.
(250 mg) da 17 a 24 Kg di peso    da  4 a  7 anni       1/2     compr./sett.
         da 25 a 35 Kg di peso    da 8 a 10 anni        3/4     compr./sett.
         da 36 Kg di peso in poi  da 11 anni in poi     1       compr./sett.
 
Nella parte orientale dello Stato di Shan è invece consigliata la profilassi con Doxiciclina, sempre che non vi siano controindicazioni.
DOXICICLINA
Adulti: una capsula da 100 mg. al giorno, da 1 giorno prima di entrare nella zona a rischio, fino a 4 settimane dopo l'uscita dalla zona, senza interruzioni.

 Bambini:

meno di 25 Kg di peso        meno di  8 anni       controindicato
da 25 a 35 Kg di peso        da  8 a 10 anni       1/2    compressa/giorno
da 36 a 50 Kg di peso        da 11 a 13 anni       3/4 di compressa     "
da 50 Kg di peso in poi      da 14 anni in poi     1      compressa     "
Ricordarsi di usare sulla pelle repellenti contro le punture di zanzare; vestiario che non lasci troppo scoperti gli arti; insetticidi; zanzariere.
 

 

Tifo, Epatite A -B, Poliomielite, Difterite, Tetano, Meningite

La prevenzione puo' essere fatta con le vaccinazioni: esse vanno consigliate dal medico caso per caso. In Myanmar c'è il rischio di tifo e di epatite A. L'epatite B è altamente endemica.

MALATTIE TRASMESSE CON ALIMENTI E BEVANDE

Sono frequenti e sono dovute ad alimenti o bevande inquinati. Si manifestano di solito con diarrea. In Myanmar, oltre al tifo e alle epatiti A ed E, possono manifestarsi le malattie da vermi intestinali e le dissenterie bacillari e amebiche.

Anche la Paragonimiasi è un rischio segnalato.
La Fascioliasi (malattia dovuta al verme Fasciola hepatica) è segnalata in molte aree.
Si raccomanda di mangiare solo cibi cotti di recente, bere solo bevande sigillate o in lattina, non comprare cibi o bevande da ambulanti, evitare il ghiaccio. Solo la frutta che si sbuccia puo' essere mangiata cruda. Lavarsi le mani prima dei pasti e dopo aver usato i servizi igienici.
In caso di diarrea lieve bere molti liquidi (acqua minerale, succhi di frutta). Se la diarrea e' piu' grave usare le soluzioni reidratanti o fare altre terapie, dopo aver consultato un medico.

Colera

La vaccinazione non è consigliata perchè poco efficace. Prevenzione: stesse norme delle diarree.

Altri Rischi

La Filariosi, la febbre di Dengue, l'Encefalite giapponese e la febbre fluviale del Giappone sono malattie trasmesse con la puntura di zanzare e di altri insetti. Interessano soprattutto coloro che soggiornano in zone rurali. Prevenzione: usare repellenti sulla pelle ed insetticidi negli ambienti in cui si soggiorna.

Fare attenzione agli animali affetti da rabbia: in caso di morso lavare accuratamente la ferita con acqua e sapone e ricorrere alle strutture sanitarie più vicine. Attenzione ai morsi di serpenti e sanguisughe! Prevenzione: usare calzature e vestiario adatti all'ambiente.

Kit di pronto Soccorso

Aspirina o Paracetamolo compr., crema antiustione, un paio di occhiali da sole, filtro solare, compr. antidiarrea, compr. per la disinfezione dell'acqua, compr. contro mal d'auto-mal di mare, bustine per soluzioni reidratanti orali, repellenti antizanzare, insetticida, antistaminici per uso locale, cerotti, garze, bende, siringhe monouso, soluzione disinfettante, collirio decongestionante.

Inoltre se sei diabetico o hai altri problemi, non dimenticare la tua abituale terapia.
Se hai le lenti a contatto poni nel kit la soluzione.
Se hai problemi di vista porta un paio di occhiali di riserva.
Se vai a dormire in tenda porta una rete antizanzare.
Infine è bene avere una forbice, una pinzetta, un termometro, un laccio emostatico.

 
Ricorda gli antimalarici!
 


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dr Zampini Antonino revised: April 2004
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